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齲齒是怎么回事？

“齲齒”，即老百姓所說的“蟲牙”，通俗的講就是“牙上有洞了”。齲病，即齲齒，是一種以細菌為主要病原體，多因素作用下的，發生在牙齒硬組織的慢性、進行性、破壞性疾病。主要病因如下：

1、細菌因素：主要是變形鏈球菌族。

2、?食物因素：碳水化合物在口腔內經細菌發酵作用產酸，往往引起齲齒發生。

3、宿主牙齒和唾液因素：牙齒本身的窩溝、牙釉質發育不良；牙齒排列擁擠、錯位等容易滯留食物，引起細菌生長繁殖也是齲病發生的條件。

齲齒怎樣預防？

1、消除有關致齲因素，改善口腔環境

菌斑是引起齲病的主要因素，因此控制菌斑，是預防齲病的重要方法之一，其方法有：

（1）機械法，機械清除菌斑是簡易的自我保健方式，包括牙刷、牙膏、牙線、牙間隙刷及牙間清潔器等。

（2）化學法，利用化學殺菌劑如0.2％葡萄糖酸洗必泰溶液含漱或酶制劑，如葡聚糖酶抑制、干擾菌斑形成。

2、提高牙齒抗齲能力

（1）提高牙齒抗齲能力，主要是利用氟。氟有抑制致齲菌生長，減少菌斑內酸的形成，降低牙齒酸溶解度和促進再礦化等作用。通過含氟牙膏使用，醫院口腔涂氟及窩溝封閉（乳磨牙于3-4歲，第一恒磨牙6-7歲，第二恒磨牙11-13歲為最適宜封閉年齡）等方式。

（2）加強孕期、嬰幼兒期、兒童及青少年口腔保健，合理開展防齲工作，對于學齡前兒童建議每3-6個月進行定期口腔檢查，對于學齡前兒童應每6個月進行口腔檢查，而成人則每6-12個月進行口腔檢查。

齲齒的治療

一旦發生齲齒，應盡早治療。否則，牙洞持續擴大，會傷及牙神經及牙根周圍組織，從而導致牙神經炎癥（醫生稱之為“牙髓炎”）和“根尖周炎”。一旦發生牙髓炎或根尖周炎就必須采取“根管治療”的方式。根管治療復雜程度大大增加，費用增高，療程加長，患者痛苦程度也增加。

齲病不能自我修復，需要醫生用專業的器械（牙鉆等）去凈牙洞內的感染物，然后用專業的材料充填牙洞，以終止病變發展，恢復牙齒外形和功能，保持牙髓的正常活力，從而維持牙列的完整性，增進身體健康。患者越早治療，痛苦越小，遠期療效越好。由于齲齒早期沒有自覺癥狀，建議患者定期檢查，以便早發現、早治療。

附：兒童巴式刷牙法

■院址：北京市大興區棗園路29號院1號樓（天鍵廣場西段）