

是北京永林中西醫結合醫院康復科的重點服務之一
專業開展殘疾人肢體康復和生活重建康復
同時
北京永林中西醫結合醫院
是北京市殘聯指定殘疾人康復服務定點醫療機構
(二)截癱常用的康復訓練方法
1、物理療法:徒手或借助器械,綜合應用水療、電療、光療等手段,改善全身各個關節的活動范圍,提高殘存肌力,增強肌肉耐力,恢復協調和平衡能力,使截癱病人學會翻身、起坐和床與輪椅之間及輪椅和廁所之間的轉移動作。
2、作業治療:根據患者的功能障礙特點,從日常生活活動、生產勞動或閑暇活動中有針對性地選取一些作業活動,對患者進行訓練,提高患者身體的綜合協調能力和精細動作能力,使患者掌握進食、穿衣、入廁等日常生活動作,并學會一些基本的職業技能,在出院后能適應個人生活、家庭生活、社會生活和勞動的需要。
3、康復工程:為患者定做一些必要的支具或嬌形器,借助雙杠、助行器或拐杖,使患者恢復站立能力,并能在小范圍內步行。
4、中醫治療:利用祖國傳統醫學,進行針灸、按摩、電針、中藥離子導入等治療,有助于截癱病人殘余肌力的恢復和大小便的功能改善。
5、截癱者康復的主要環節
一般截肢手術完成后約在14天左右拆線,拆線后即需進行殘肢彈力繃帶包扎。為防止殘肢水腫及促進殘肢成熟,要進行殘肢的拍打,使殘肢皮膚增厚,提高殘肢耐受力,為安裝假肢做好準備。同時應根據截肢的不同部位進行針對性的康復訓練:
大腿截肢患者主要進行髖部的肌力訓練及預防畸形發生,具體方法是:患者俯臥位后伸大腿訓練臀部肌力,臥位向上抬腿,訓練大腿外側肌力。注意保持髖關節的正常位置,不要長期坐位,防止出現髖關節屈曲畸形。
小腿截肢患者主要訓練膝部肌肉力量,進行患肢的伸膝及屈膝肌力訓練。注意保持膝關節的伸直位和防止膝關節的屈曲畸形。
上肢截肢后的患者,首先應進行利手交換訓練,配合健側上肢完成日常生活活動,并活動肩肘關節等關節,進行殘存肌肉的肌力訓練。
安裝假肢后,要先學會熟練的穿脫假肢,然后再進行使用假肢的訓練。下肢假肢訓練從站立平衡開始,到扶拐或步行器行走,到獨立行走及適應各種不同路面的行走訓練及保護性訓練。上肢假肢訓練主要有開閉手、屈肘、鎖肘、開肘鎖、物體的拿放移動、日常生活的穿脫衣服、開門、寫字、打電話等。
殘疾人康復體驗活動
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